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在蒙特利尔婴儿感冒咳嗽该如何处理

时间:2013-11-28 16:00:15  来源:   发布者:firstcrab
  
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蒙特利尔的冬天刚刚来临,不少人会感冒咳嗽。如果十来个月大的婴儿有这个症状该怎么办呢?

如果要是你的婴儿第一次出现发烧咳嗽的情况,保险起见,你可以去蒙特利尔儿童医院挂个急诊,他们会检查耳朵眼睛心肺功能和尿液,如果发烧不是很高,比如38,39度,优先级一般会比较低,而且他们估计也不做什么处理,但是去医院会让自己放心。

下面是最近一次看病经理,婴儿10个半月大。

周一发现孩子咳嗽流鼻涕,不是很严重,当然第一件事就是量体温,大概38度,大致确定是感冒,因为这个季节,而前两天刚刚降温,周末有和两拨小朋友玩耍,可以传染上。按照这里的经验,婴儿感冒,吃婴儿退烧药,咳嗽吃另外一个感冒药,都是吸管喂的果味的糖浆,孩子不是很抵触。周二的时候,感觉症状还是类似,没有加重也没有变好,一般感冒都需要点时间,只是没有恶化就不用太紧张,平时婴儿的健康状况都是不错。同时给婴儿的家庭医生Pediatrian打电话,由于那个诊所有三个儿童医生,每次打电话都打到助理那里,告诉她婴儿咳嗽两天了,想见一下儿童医生,她告诉我们一般咳嗽都没有问题,需要咳嗽一周以上才能见到医生(个人觉得有些夸张,我追问了她一下,她也感觉说的有些不妥,就说今天肯定是不行,因为医生的预约全满了),我也觉得这个症状不是很严重,所以就结束了电话。

关于儿童家庭医生,这里想说一下,在蒙特利尔,婴儿出生后一般都是有家庭医生的(大人有家庭医生的比较不是很高,据说比较难找,我也懒得去找,大不了去急诊,以后再研究),一般都需要推荐,我们算是比较运气的话,在医院产后休息房间的两天,每次都要一个婴儿医生来检查的,一个老头,他问我们有没有找好婴儿家庭医生,在得知没有后,他给我们推荐了一个离我们家近的诊所,写了推荐信。后来我们拿着这个推荐信到了这个clinic,一下子就搞定了。婴儿家庭医生很重要,因为婴儿的例行检查都是在那里做的,两个星期的时候,一个月的时候,三个月,六个月,九个月,1年都有例行检查,感觉还是不错的。平时生病的时候,虽然你的婴儿在他们那里登记了,但是感觉并没有特别的优先权,也不能病了直接去。不过上一次生病,我可以预约到当天下午,可能碰巧那天不是很忙吧。想这次我就无法约到当天,可能如果我坚持的话,可以约到第二天的。

由于这些儿童家庭医生所在的诊所一般设备都不是很全,估计一些时候,孩子病的不是非常轻的话,他们还是会推荐你到医院的,所以如果你认为你孩子的情况稍微有点严重,请一定不要耽误任何时间,直接去儿童医院的急诊,蒙特利尔儿童医院,请参考这个帖子

后来周三的时候,情况还是差不多,有时候发烧38度,有时候退到37度,白天有的时候,孩子不发烧的时候,也爱玩,感觉比较正常,晚上睡觉时哭的比较多,看出来比较不舒服。还有流鼻涕比较厉害,经常需要擦,而且鼻孔下面都结糊糊了,干了,需要用水泡湿了才能轻轻擦掉,不然肯定疼。

周四下午的时候,等孩子睡了一个小时醒之后,明显看到情况反而恶化了,感觉烧得更厉害了,而且眼睛上有很多眼屎,睁眼都有些费劲。当时我们是在一个很大的商场里,把我们吓坏了,感觉是不是应该早两天去医院或者起码去家庭医生那里看看。我们收拾好东西,家也没回,直接开车去了蒙特利尔儿童医院急诊部。,路上还塞车,孩子不舒服,一直哭,还是比较担心的。

到了儿童医院,用红卡登记了(因为以前来过这个医院,所以有孩子信息的红卡),说明情况。然后在等候区等,一分钟后叫名字到registration正式登记一下。然后再等名字被叫到。过了10分钟左右,叫到名字了,这时候去评估室(这里叫Triage),一个护士测量体温(这里好像都是从屁股测量体温的,这样更加准确),检查耳朵,听诊肺部和心脏等。体温很高,39.6度,我觉得这个太高了,以为38度多,因为在外面,当时没有带体温计。因为在来医院的路上,我们已经喂了退烧药,把这个信息告诉了护士,他又给了另外一种退烧药,让孩子吃了。然后继续回等候区等着名字被叫。

过来大概20分钟就听到广播里叫孩子的名字,让我们到Corridor B,这里是真正医生看病的地方。非常近,转个弯就到了,工作人员直接告诉我们到一个房间等着,都是有编号的。我们去了之后,就一直等,大概又是20分钟吧,一个实习医生过来,说明他的身份,问了详细的情况,检查耳朵口腔,肚子,还有听诊器,所有的这些都做了记录,然后他说他会把这些信息递给他的主管医生,然后医生会过来。

自从吃了退烧药和在医院呆了一会后,孩子的烧退了很多,又开始玩了。比刚来的时候好很多了。

在等的时候,我就看到一个医生经过我们房间门口去其他房间看一些小孩,我和我老婆说,肯定是这样医生,只是她现在不想来看我们的Baby而已。

我看过她走过太多次了,而且好像也不是很忙的样子。

后来过了大概1个小时,果然是她,她进来了。

她就给我们解释大概孩子的情况,她说从目前来看,就是病毒性流感,抗生素是没有用的,所以不会开药的,只是继续用退烧药和治咳嗽流鼻涕的感冒药,流感需要好几天就会自己好的,孩子的免疫系统会发挥作用,而且这也会加强免疫系统的能力。我问她,发烧了不用验尿吗因为上次我们来就验尿了。她说不用,因为咳嗽流鼻涕和发烧的症状完全吻合,一般在找不到明显原因,不确定的情况下才会验尿。等烧退了,什麽症状都会好很多,这样就不会有问题,如果烧一直不退而且很高,那就是严重问题。她还说,你看现在你的孩子不是很开心吗,还和我玩呢,一点问题都没有,很健康的小 Baby,就回家继续吃退烧药,一般再过两三天肯定会好的,如果有严重或者不确定的,可以见家庭医生或者直接来儿童医院。

她还说,一般流感都是要靠孩子自身的免疫力慢慢恢复,只是需要考虑发烧是否可以退掉,还有耳朵肺部,口腔是否有感染,所以他们一定会检查这些地方,如果这些地方都正常,他们说不用担心。而且对于发烧,要看小孩子的年龄,比如一个月以内的,6个月以内,6个月以上的,医生处理的紧急程度是不一样的。

所以我猜测,医生对于小孩子得流感的经验太多了,让实习医生简单检查一下,然后就让我们等,等婴儿的症状明显好转很多的时候,她才进来进行总结陈词。

不过对于我们来说,重要的是来儿童医院找到了放心。

从到儿童医院到离开一共才两个半小时,算是很快的了,而且实习医生见我们的时候也很早,原因估计是发烧到39.6度的时候,他们把优先级放高点了。

目前来了两次儿童医院,感觉很不错,由于医疗免费,只需要带个婴儿身份证明(第二次的时候只需要第一次医院给的红卡)就可以了,非常方便。

感觉急诊部的管理井井有条,怪不得说蒙特利尔儿童医院是北美儿童医院中排名很高的。

 

 

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